第45章 乳癌,肿块相关理论与治疗策略探讨的疗养养生智慧

一、乳癌的成因

我国对乳癌的系统记载,最早且较为完整的当属宋朝医案。当时,医师将其称为“乳巌(岩)” ,因其肿瘤质地坚硬如石。从发现到最终恶化,病程约十四年。初期,乳晕周围会出现粉红色干癣样皮肤改变,随后硬块逐渐增大,乳房肿胀,直至表皮破溃,开始溃烂并流出深褐色、气味恶臭的体液,其臭味在十步之外便可闻到,若患者在室内停留 20 分钟,房间的臭味可持续一周左右。到了后期,伤口溃烂严重,甚至可见肋骨,黑血不断流出,但奇特的是,患者自始至终几乎没有疼痛感,仅在临终时会出现刺心痛。根据古代案例推断,若乳癌患者未经任何治疗,大约可存活 14 年。

如今此类案例相对少见,现代医学在疾病诊断和治疗方面取得了诸多进展。不同的治疗思维方式对疾病认知存在差异,现代医学的广泛普及使得疾病的诊疗模式发生了变化 ,但对乳癌成因等问题的探究,不同思维方式有着各自的视角 。

中医理论体系中,月经与奶水关系密切。《内经》记载:“女子二七天癸至,月事以时下,七七四十九天癸竭” ,这里的“天癸”即指月经。从针灸经络学角度来看,女子有手太阴肺经、手少阴心经等正经八条,以及阴维、阴蹻等奇经三条,共十一条经络在乳房部位交汇,如此复杂的经络分布,使得该部位容易产生病变。

有两个直接证据可证明中医“奶水即月经”的观点:其一,哺乳期女性大多没有月经,但仍可能怀孕。这是因为婴儿吸食奶水,导致月经暂停,而卵子仍每月正常排出;其二,结扎后的女性,虽然没有卵子进入子宫,但依然会有月经来潮,这与部分医学理论中“月经是未受精卵子排出体外的血”的观点相悖。当然,哺乳期仍有月经的少数例外情况,多与婴儿健康状况、母亲身体及饮食等因素有关。

在中医的气血生化理论中,奶水来源于脾脏。脾属土,土生金,脾脏从受小肠火温煦的食物中汲取精华,获取五色营养后,将属金的白色营养物质输送至肺脏,再由肺脏进入乳房,从而形成奶水。初产妇的奶水在初期呈黄色,正是源于脾脏的土色,这便是有力的证明。

心脏在中医理论中被视为“君主之官”,不受病邪侵袭,所以从未听闻有人死于心脏癌,这正是中医理论的精妙之处。月经周期由心脏掌控,而心脏受损的原因既包括器官损伤,也涵盖心理创伤。现代生活中,药物、生活方式及情绪问题等都会对心脏造成影响 。例如,生活与工作压力导致的情绪问题,如忧、恐、怒、思、喜等过度,也会影响生理周期。古代妇女深居简出,心中郁闷,易患乳癌;现代女性虽不再受限于闺阁,但压力剧增,多种因素综合作用下,身体更容易出现健康问题。

当心脏功能受损,首先会出现失眠症状。不同的治疗思维方式对此有着不同的应对策略。有的治疗思维方式可能会通过药物干预睡眠,却可能忽视了潜在病因;而中医会从整体出发,寻找导致失眠的根源,若进一步发展,可能导致心力不足,使得奶水无法完全下行至子宫,每次生理期过后,都会有残余奶水在乳房中累积。

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不同的治疗思维方式对乳癌成因的认识存在差异。有的治疗思维方式鼓励妇女进行切片或乳房摄影等检查,认为有助于早期发现疾病;而从另一种思维方式来看,这类检查可能会损伤乳房内的组织,形成的微小空隙反而为奶水深入人体提供了通道,增加患乳癌的风险 。此外,一些治疗手段和药物的使用,如果不注意相关饮食和生活方式的调整,可能会导致病情恶化。例如更年期妇女服用某些药物后更易患乳癌,可能是因为其促使身体产生更多奶水。

中医认为,乳癌若得不到正确治疗,会发生转移。例如,忧伤肺,肺伤则奶水逆流进入肺脏,导致肺癌;心伤则奶水逆流入心,引发红斑性狼疮;乳头下方为肝经,奶水逆流可致肝癌;肺为肾之母,脑为髓之海,肺伤后奶水可进入肾脏,再因患者恐惧等情绪,进而进入脑部形成脑瘤。因此,不了解乳癌根源的治疗,可能会加速癌症扩散。若不进行治疗,乳癌通常仅局限于乳房,约 14 年才会危及生命 。

更年期及切除子宫卵巢的妇女需特别注意,停经并不意味着不再产生奶水,此时奶水的排出主要依靠大肠。因为肺与大肠相表里,所以保持大便通畅是避免此类妇女患肺癌的关键。许多从不抽烟的妇女患肺癌,可能是因为便秘导致奶水无法正常排出。中医可通过经络气血流注时间进行早期诊断,如肺经气血流注时间为凌晨 3 - 5 点,若此时自然醒来,可能提示肺部出现问题;肝经气血流注时间为凌晨 1 - 3 点,该时段醒来则可能预示肝癌风险,这便是中医独特的“上工治未病”理念的体现。

不同治疗思维方式对疾病遗传的认识也不同。有一种观点认为乳癌存在遗传倾向,而从另一种思维方式来看,可能是相似的生活环境、行为习惯以及个性因素,导致家族中多人患乳癌 。例如,若家庭成员多愁善感,又常因家庭琐事生气,加之生活习惯不健康,就容易患上乳癌。

古代也有男子患乳癌的记载,如科举考生屡试不中,乳头边生出硬块并破裂流液。男性患乳癌是因为精液逆流入乳房,其生理循环系统与女性不同。

判断心脏是否受伤,可依据身体表现。若长年手脚冰冷且失眠,就意味着心脏功能已减弱,此时应及时寻求合适的治疗方式。无论是哪种治疗思维方式,都应关注身体健康,避免因不当的生活方式或医疗行为损害健康。

综合来看,乳癌的高发人群主要包括以下几类:

1. 心情郁闷、斤斤计较、难以释怀者;

2. 长期服用某些药物、补充多种维生素,导致身体出现异常反应的妇女;

3. 心理压力大、无处排解,个性温柔婉约者;

4. 频繁进行乳房体检者;

5. 停经后,服用某些药物预防骨质疏松症者;

6. 善妒嫉、喜欢搬弄是非、制造谣言者;

7. 一生辛劳,过度为家庭和事业奔波,忽视自身健康者。

这些人群患病,可能与心力受损、生活方式、情绪状态以及不同治疗思维方式下的医疗行为等多种因素相关 。过度的担心、忧郁、紧张、恐惧、怨恨、悲伤等情绪,以及不当的医疗行为,都会增加患乳癌的风险。

二、乳癌的判定法

不同治疗思维方式下,对乳癌的判定方法各有特点。中医判断乳癌的方法简单直观。乳癌肿瘤质地坚硬如岩石,表面粗糙,如同用毛巾包裹小石头揉搓时的触感。妇女无需借助复杂的仪器检查,通过自我触摸或让伴侣帮忙检查,若发现乳房出现之前没有的硬块,便可初步怀疑乳癌。在硬块出现前两年,即乳癌的最早期阶段,会出现以下症状:

1. 失眠;