“食疗方面,脾热实热者宜食清热利湿、消食导滞之品。推荐绿豆薏米粥:绿豆20克、薏米20克、大米50克,淘洗干净后加水煮沸,小火慢炖30分钟,加盐调味,能清热利湿、健脾和胃;冬瓜薏米汤:冬瓜200克去皮切块,薏米20克,加水煮沸后煮30分钟,加盐调味,可清热利湿、消食化积;凉拌苦瓜:苦瓜200克去瓤切片,焯水后加蒜末、香油、盐调味,能清热泻火、解毒明目,适合脾热伴有口干口苦者。”
“脾热中虚有热者,宜食健脾益气、滋阴清热之品。推荐山药百合粥:山药20克去皮切块、百合15克、大米50克,加水煮沸后小火慢炖30分钟,加盐调味,能健脾益气、滋阴清热;黄芪炖鸡:黄芪30克、鸡肉200克切块,生姜3片,加水煮沸后小火慢炖1小时,加盐调味,可补气健脾、温中益气;莲子银耳粥:莲子15克去芯、银耳10克泡发、大米50克,加水煮沸后小火慢炖30分钟,加冰糖调味,能健脾益气、滋阴润肺,缓解中虚有热引发的神疲乏力。”
“重按至肌肉下、骨头上方才觉热的,是肝热郁于筋膜。”华佗抬手指向青色的肝脏虚影,虚影内热流湍急,伴有轻微波动,“肝主筋,若情志不舒,肝气郁结化火,或外感湿热之邪,侵入肝经,皆会导致肝热内生,滞留于筋膜之间。此类发热多在凌晨3-7点最明显——此时为肝经当令,肝阳渐盛,与邪热相合,故热势加重;患者还会伴有四肢发闷、肢体拘挛抽筋、大便干结、烦躁易怒、易受惊吓、头痛目赤等症,舌脉多为舌红苔黄、脉弦数。”
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“治肝热以清热疏肝、泻火解毒为要,首选泻青丸(当归9克、龙脑1克、川芎6克、山栀9克、大黄6克、羌活6克、防风6克),山栀、大黄清热泻火,羌活、防风疏散肝经郁热,当归、川芎养血疏肝,龙脑芳香开窍、清热止痛,适用于肝热轻症;若热势较重,伴有烦躁失眠、大便秘结,可用柴胡饮子(柴胡9克、黄芩9克、人参6克、甘草3克、大黄6克、当归9克、芍药9克),柴胡、黄芩疏肝清热,大黄泻热通便,当归、芍药养血柔肝,兼顾清热与护肝;若肝热炽盛,伴有目赤肿痛、口苦耳聋,当归龙荟丸(当归9克、龙胆草6克、芦荟3克、大黄6克、栀子9克、黄芩9克、黄连3克、黄柏6克、木香1.5克、麝香0.1克)可峻泻肝火,但其药性苦寒,不宜久服;佐金丸(黄连18克、吴茱萸3克)则通过黄连泻肝火、吴茱萸引药入肝经,适用于肝火犯胃伴有胃痛、反酸者。”
“针灸治肝热发热,以清热疏肝、解痉止痛为原则,主穴取肝俞、胆俞(第10胸椎棘突下,旁开1.5寸)、太冲、阳陵泉(腓骨头前下方凹陷中)、曲池。肝俞、胆俞用泻法,可清热疏肝、调和肝胆;太冲为肝经原穴,能疏肝泻火、解痉止痛;阳陵泉为胆经合穴,可清热利湿、缓解肢体拘挛;曲池辅助清热。配穴若烦躁失眠,加神门(腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中)、安眠(翳风穴与风池穴连线的中点);头痛目赤加太阳(眉梢与目外眦之间向后约1寸凹陷中)、攒竹(眉头凹陷中);肢体抽筋加委中(腘横纹中点)、承山(腓肠肌两肌腹之间凹陷中)。针刺用泻法,留针20分钟,可在太冲、阳陵泉用三棱针点刺出血3滴,增强泻热效果。”
“董氏奇穴治肝热,可取‘肝俞’‘太冲’‘阳陵泉’,配合‘疏肝’(位于小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方)、‘解郁’(位于手背第1、2掌骨间,距指掌横纹1寸)、‘退热’。疏肝穴能快速疏肝理气、清热泻火;解郁穴缓解肝热引发的烦躁易怒;退热穴辅助降低体温。若伴有目赤肿痛,可加‘明目’(位于眼内角下方0.5寸)、‘太阳’,清热明目、止痛;肢体拘挛加‘抽筋’(位于小腿后侧,腓肠肌中点)、‘委中’,解痉止痛。”
“食疗方面,肝热发热者宜食清热疏肝、养血柔肝之品。推荐菊花决明子茶:菊花10克、决明子10克,加水煮沸10分钟,代茶饮,能清热疏肝、明目通便;芹菜粥:芹菜50克切碎、大米50克,加水煮沸后小火慢炖30分钟,加盐调味,可清热平肝、利尿消肿;枸杞菊花茶:枸杞10克、菊花10克,加水煮沸10分钟,代茶饮,能滋阴养肝、清热明目,适合肝热伴有头晕目赤者;绿豆芹菜汤:绿豆20克、芹菜50克切段,加水煮沸后煮20分钟,加盐调味,能清热疏肝、解毒利尿,缓解肝热引发的烦躁不适。”
“重按至骨头才觉热,热得烫手,仿佛有虫子在骨头里啃噬,这是肾热深入骨髓。”太乙真人轻抚胡须,指尖指向黑色的肾脏虚影,虚影内热流深沉而炽烈,“肾主骨生髓,若久病耗伤肾阴,或房劳过度,肾精亏虚,导致阴虚火旺,热邪深入骨髓,便会出现此类发热。患者多伴有骨软无力、难以站立、腰膝酸软、夜间盗汗、口干咽燥、头晕耳鸣、舌红少苔、脉细数等症,热势多在夜间加重,因夜间阴液更虚,虚火更旺。”
“治肾热以滋阴降火、补肾填精为要,首选滋肾丸(黄柏12克、知母12克、肉桂3克),黄柏、知母苦寒清热、滋阴降火,少量肉桂引火归元,防止苦寒伤阳,适用于肾热轻症;若肾阴亏虚较重,伴有骨软无力、头晕耳鸣,六味地黄丸(熟地24克、山萸肉12克、山药12克、泽泻9克、丹皮9克、茯苓9克)为基础方,熟地、山萸肉、山药补肾填精,泽泻、丹皮、茯苓清热利湿,补而不滞;若虚火较盛,六味地黄丸加知母6克、黄柏6克,即知柏地黄丸,增强滋阴降火之力;若肾热日久,耗伤精血,出现骨蒸潮热、身体消瘦,可用左归丸(熟地24克、山药12克、枸杞子12克、山萸肉12克、川牛膝9克、菟丝子12克、鹿胶12克、龟胶12克),滋阴补肾、填精益髓,从根源上滋养肾阴,压制虚火。”
“针灸治肾热发热,以滋阴降火、补肾填精为原则,主穴取肾俞、关元(前正中线,脐下3寸)、太溪、三阴交、涌泉(足底前1/3凹陷中)。肾俞为肾之背俞穴,针刺用补法可补肾滋阴;关元温补元气、调和阴阳;太溪为肾经原穴,能滋阴降火、补肾益精;三阴交滋阴养血、调和肝肾;涌泉为肾经井穴,可滋阴降火、宁心安神。配穴若骨蒸潮热明显,加肺俞、地机(阴陵泉穴下3寸);夜间盗汗加阴郄、复溜;腰膝酸软加命门(后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中)、腰阳关(后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中)。针刺用平补平泻法,避免使用灸法,以免进一步耗伤阴液,留针20-30分钟。”
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“董氏奇穴治肾热,可取‘肾俞’‘太溪’‘三阴交’,配合‘滋阴’(位于小腿外侧,外踝尖上4寸,腓骨前缘)、‘降火’(位于手背第2、3掌骨间,距指掌横纹2寸)、‘肾关’。‘滋阴’穴专司滋阴补液,快速补充肾阴;‘降火’穴清热泻火,压制肾中虚火;‘肾关’穴温补肾脏、调和气血,兼顾补肾与清热。若伴有头晕耳鸣,可加‘耳尖’(耳尖最高点)、‘百会’(前发际正中直上5寸),清热明目、醒脑安神;骨软无力加‘足三里’‘阳陵泉’,健脾益气、强筋健骨。”
“食疗方面,肾热发热者宜食滋阴补肾、清热降火之品,忌辛辣温热之食。推荐银耳百合汤:银耳15克泡发撕成小朵,百合15克,加水煮沸后小火慢炖30分钟,加冰糖调味,可滋阴润肺、清热降火,缓解肾热引发的口干咽燥;枸杞山药粥:枸杞15克、山药20克去皮切块、大米50克,加水煮沸后小火慢炖30分钟,加盐调味,能滋阴补肾、健脾和胃;黑芝麻粥:黑芝麻15克研碎,大米50克,加水煮沸后小火慢炖30分钟,加冰糖调味,可补肾填精、滋阴润燥;冬瓜薏米汤:冬瓜200克去皮切块,薏米20克,加水煮沸后煮30分钟,加盐调味,可清热利湿、滋阴降火,适合肾热伴有小便黄者。”